目的：探讨早产对产妇远期心脑血管事件的影响。方法采用双向性队列研究，选择1976年10月至2008年12月在开滦医疗集团住院分娩且参加2006年7月至2007年10月健康体检的3659例妇女组成观察队列。根据是否有早产史，将入选者分为早产组（226例）和非早产组（3433例）。随访期间观察研究对象心脑血管事件（包括心肌梗死、脑梗死和脑出血）的发生情况。采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件发生的因素。结果（1）与非早产组比较，早产组分娩年龄、产前收缩压和舒张压、妊娠高血压综合征比例均较大，而新生儿体质量和身长均较小（ P＜0.05或0.01）。健康体检时，早产组年龄、收缩压和舒张压水平均高于非早产组（ P＜0.05或0.01）。（2）随访（15.2±7.8）年，研究对象共发生心脑血管事件71例。早产组心脑血管事件和心肌梗死的发病率分别为3.23/1000人年和2.05/1000人年，均高于非早产组的1.15/1000人年和0.42/1000人年（ P均＜0.05）。校正危险因素后，多因素Cox比例风险回归模型分析显示早产组发生心脑血管事件、心肌梗死事件的危险分别是非早产组的2.03（95％CI：1.02～4.04，P＝0.002）和3.11（95％CI：1.18～8.18，P＜0.001）倍。结论早产妇女远期心脑血管事件和心肌梗死事件的累计发病率高
作者：李冬青；陶杰；董岩；赵海燕；高新颖；季春鹏；王立姣；向鸿鹄；吴寿岭
来源：中华心血管病杂志 2014 年 7期
