目的 探讨磁共振在急性病毒性心肌炎中的诊断价值.方法 2011年6月至2013年6月,入选佛山市顺德区第一人民医院的疑似急性病毒性心肌炎患者30例进行前瞻性研究.以临床诊断作为参照,评价磁共振诊断急性病毒性心肌炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度,并对比不同的磁共振扫描方法和路易斯湖标准在急性病毒性心肌炎中的诊断价值.结果 在30例疑似患者中,19例(63.33%)临床诊断为急性病毒性心肌炎.诊断急性病毒性心肌炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度磁共振心肌水肿比(ER)分别为57.89%、72.73%、78.57%、50.00%和63.33%,磁共振心肌早期钆增强成像技术计算的全心肌相对增强(gRE)分别为78.95%、63.64%、78.95%、63.64%和73.33%,磁共振心肌延迟强化成像(LGE)分别为78.95%、54.55%、75.00%、60.00%和70.00%,磁共振路易斯湖标准分别为84.21%、81.82%、88.89%、75.00%和83.33%.磁共振路易斯湖标准的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均高于其他3种扫描方法(P均<0.05);ER的特异度高于gRE和LGE(P均<0.05);gRE的灵敏度、阴性预测值、准确度均高于ER(P均<0.05),与LGE比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 磁共振在急性病毒性心肌炎中有较高的诊
作者:欧阳海春;陈海雄;胡允兆;吴焱贤;黎文生;陈玉映;岑玉坚
来源:中华心血管病杂志 2014 年 42卷 11期