目的 比较左心室中部肥厚型梗阻性心肌病(midventricular obstructive hypertrophic cardiomyopathy,MVOHCM)与心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM)的临床特点及长期预后.方法 入选1994年1月至2011年12月阜外心血管病医院就诊的MVOHCM患者66例和AHCM患者263例,进行回顾性分析及临床随访,对其临床特点、心血管死亡和心血管事件发生率进行比较.结果 平均随访7.0年.与AHCM相比,MVOHCM患者诊断年龄较轻[(30.5±18.7)岁比(51.1±12.4)岁,P＜0.01],临床症状较重(胸闷、头晕和黑矇的发生率,以及纽约心脏协会心功能分级Ⅲ或Ⅳ级的患者百分比均较高,P均＜0.01).在总的肥厚型心肌病患者中MVOHCM所占比例低于AHCM[2.7％(66/2 413)比10.9％ (263/2 413),P＜0.01],心血管死亡率则高于AHCM[13.6％ (9/66)比0.8％ (2/263),P＜0.01],心血管事件发生率亦高于AHCM[53.0％ (35/66)比14.4％(38/263),P＜0.01].结论 临床上MVHOCM较AHCM少见,但临床表现重、预后差.
作者：安硕研；蔡迟；段福建；杨尹鉴；郭曦滢；刘延玲；刘玉清；闫丽荣；顼志敏
来源：中华心血管病杂志 2015 年 43卷 10期
