目的：评价支架术治疗颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄的效果。方法采用前瞻性研究方法，连续入选2007年8月至2014年6月在阜外医院行支架术的颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄住院患者204例。收集患者的临床资料，并进行门诊和电话随访。结果（1）患者年龄（64.1±7.9）岁，其中男性179例（87.7％）。（2）共处理颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄病变210处，其中左侧156处，右侧54处（其中6例患者行双侧椎动脉支架术）。置入支架210枚，支架术的技术成功率为100％（210／210）。术前椎动脉直径狭窄程度为（85.1±6.4）％，术后残余直径狭窄程度为（6.5±3.2）％，两者差异有统计学意义（P＜0.01）。（3）3例（1.5％）患者术中出现短暂性脑缺血发作，2例（1.0％）患者分别于术后第2和10天出现后循环缺血性小卒中。（4）术后随访时间中位数为1.5（0.8～2.5）年。3例（1.5％）患者死亡，其中非后循环相关死亡2例，心脏性猝死1例；卒中3例（1.5％），其中支架侧后循环卒中1例，无关区域卒中2例；短暂性脑缺血发作4例（2.0％）；非致死性心肌梗死1例（0.5％）；支架内再狭窄39例（19.4％），其中完全闭塞14例（35.9％），症状性再狭窄4例（10.3％）。 Kaplan-Meier生存曲线显示，支架置入后1、2、3和5年的原发性通.率
作者：车武强；蒋雄京；董徽；彭猛；邹玉宝；宋雷；张慧敏；熊洪亮；吴海英
来源：中华心血管病杂志 2017 年 45卷 1期
