目的 探讨在中国大的冠心病中心主动脉内球囊反搏(IABP)的应用情况和对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者长期预后的影响.方法 连续纳入2013年1至12月在阜外医院进行PCI治疗的冠心病患者,共10 724例,进行2年随访,记录死亡、心肌梗死、支架内血栓、再次血运重建、再发卒中等心脑血管不良事件的发生情况,比较IABP和非IABP患者的临床预后,并采用倾向性评分匹配基线资料.不良事件的多因素分析采用Cox回归分析.结果10 724例患者中共有143例置入IABP(1.3％).与非IABP患者(10 581例)比较,置入IABP患者合并更多临床危险因素,心原性休克比率更高[9.8％(14/143)比0.2％(16/10 581),P＜0.01],左心室射血分数更低(54.3％±11.0％比62.9％±7.2％,P＜0.01),且冠状动脉病变更重[左主干或三支病变的比率更高(P＜0.01),术前SYNTAX积分、靶病变数和支架总数均明显高于非IABP患者(P＜0.01)].2年随访结果提示,置入IABP患者全因死亡率明显高于非IABP患者[10.5％(15/142)比1.1％(116/10 581),P＜0.001],心原性死亡、心肌梗死、血运重建、支架血栓和主要不良心脑血管事件的发生率也明显高于非IABP组(P＜0.001),两组卒中和出血的发生率差异无统计学意义.Cox回归分析显示,IABP是全因死亡的独立危险因素(HR=3.51,95％CI1.71 ～7.17,P=

作者：许晶晶；高展；宋莹；马元良；唐晓芳；姚懿；何晨；王欢欢；杨跃进；高润霖；乔树宾；徐波；袁晋青

来源：中华心血管病杂志 2017 年 45卷 7期