目的 探究我国当前医疗环境下,基于美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)冠状动脉病变分型,比较不同的病变分型对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者的长期临床预后的影响.方法 研究对象来自I-LOVE-IT 2,该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照、对评价者设盲的非劣效性研究.本研究选取I-LOVE-IT 2研究中置入生物可降解涂层药物洗脱支架且仅有一处冠状动脉病变的患者1 255例,根据ACC/AHA冠状动脉病变分型定义,分为A/B1型病变组(184例)、B2型病变组(457例)以及C型病变组(614例).本研究的主要终点为48个月患者源性复合终点(PoCE),即包含全因死亡、心肌梗死、缺血性卒中和/或血运重建的复合终点;次要终点为48个月的靶病变失败(TLF)、PoCE的各组成成分、出血学术研究联合会(BARC)定义的主要出血(BARC 3～5型)以及肯定或极可能的支架内血栓.比较3组的终点事件发生情况,采用多因素Cox比例风险模型分析48个月PoCE和TLF的独立危险因素,并比较不同病变分型患者的PoCE和TLF事件的发生风险.结果 C型病变组患者的48个月PoCE发生率高于A/B1型病变组[24.43％(150/614)比14.13％(26/184),P＜0.05]和B2型病变组[24.43％(150/614)比15.97％(73/457),P＜0.05].多因素Cox比例风险模型分析结果显示,C型病变是48个月Po
作者：裘淼涵；赵惟超；范鹏；边丽雅；李晶；李毅；韩雅玲
来源：中华心血管病杂志 2020 年 48卷 2期
