目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）重型患者心肌损伤的预测价值。方法:该研究为单中心回顾性队列研究。纳入2020?年1?月30?日至2?月18?日在武汉大学人民医院东院收治的COVID-19重型患者133?例，根据在院期间是否发生心肌损伤分为心肌损伤组（
n=29）和非心肌损伤组（
n=104）。通过电子病历库系统收集患者的一般临床资料。进行住院期随访，共30 d，随访期间监测患者的器官损伤和/或功能障碍、记录在院死亡情况，住院14 d时行疾病转归再评估分型。采用多因素logistic回归模型分析COVID-19心肌损伤的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估NLR对心肌损伤的预测价值，并获得最佳截断值。
结果:心肌损伤组和非心肌损伤组患者的年龄、入院呼吸频率、收缩压，呼吸困难症状、既往慢性阻塞性肺疾病、冠心病病史，白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、C反应蛋白、降钙素原、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、尿素、预估肾小球滤过率、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、D-二聚体、CD3
+计数、CD4
+计数、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、其他器官损伤、临床转归及预后差异均有统计学意义（
P均<0.05）。多因
作者：陈铀；王开杰；罗豫川；王宝珠；张明明；徐亚青；杨毅宁；马依彤
来源：中华心血管病杂志 2020 年 48卷 7期
