目的 探讨患者冠状动脉旁路移植(CABG)术后新发房颤(POAF)的危险因素及预后分析.方法 回顾性分析2006年2月至2012年11月516例CABG患者,按年龄分5组,分别为＜40岁组61例,40 ～ 49岁组97例,50 ～ 59岁组115例,60～ 75岁组140例,＞75岁组103例.分析不同年龄段和性别患者的POAF发生率、危险因素、冠状动脉病变特点及远期房颤复发率.结果 随年龄增加,POAF的患病率不断上升,同一年龄段男性患者的患病率均高于女性,但组内比较无统计学意义;年龄＜40岁组、40 ～ 49岁组患者患病多与吸烟、冠心病家族史、高血脂有关,60～75岁组＞75岁组患病多与高血压、糖尿病有关.随访24个月,不同年龄段患者房颤复发率明显不同,＞ 75岁患者复发率较高(21.2％);冠状动脉病变支数随年龄增加而增加,60 ～75岁组及＞75岁组患者多以开口病变为主.结论 CABG术后新发POAF的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂、高血红蛋白、糖尿病、冠心病家族史和冠状动脉病变支数.根据患者年龄、性别等特点进行针对性的综合干预,对预防术后新发POAF具有重要临床意义.
作者：王锋；易定华；冯德广；林彬；徐成阳；王佳祥；程兆云
来源：中华胸心血管外科杂志 2013 年 29卷 7期
