目的 评价先天性心脏病(先心病)合并体静脉异位引流的外科手术治疗效果.方法 2009年4月至2012年8月,8例先天性心脏病合并体静脉异位引流患儿接受外科治疗,年龄7个月～6.5岁,体质量7.0～15.5 kg.合并完全型房室间隔缺损2例,冠状静脉窦型房间隔缺损1例,室间隔缺损1例,室间隔缺损、功能单心房1例,右心室双出口、肺动脉瓣狭窄1例,单心房、部分型房室间隔缺损、部分型肺静脉异位引流1例,单心房、单心室、肺动脉狭窄1例.手术采用结扎左上腔静脉、左上腔静脉移位合并心房间隔重建、左上腔静脉连接到右心房、腔静脉一肺动脉吻合、部分性无顶冠状窦的修补.结果 全组无死亡.2例为先心病术后血氧饱和度低,故发现体静脉异位引流,行二次手术根治.出院前所有患儿经彩色多普勒超声心动图检查显示左上腔静脉回流和肺静脉回流均通畅.随访0.5～4.0年,所有患儿活动量增加、心功能改善.结论 对体静脉异位引流须根据不同畸形采用不同的处理方法,其原则为将异位引流的静脉血引入体静脉系统或引流入肺动脉系统,使其得到氧合.
作者：丁楠；李晓峰；郭健；袁峰；柏松；刘晖；宋振江；赵宇东；沈磊
来源：中华胸心血管外科杂志 2014 年 30卷 8期
