目的：回顾性分析开展NorwoodⅠ期手术的麻醉管理经验。方法2010年6月至2014年8月，我院共为5例罹患左心发育不良综合征的患儿行经典NorwoodⅠ期手术，均为男性，手术时年龄29～75天，中位年龄36天；体质量2.57～3.50 kg，中位体质量3.13 kg。第1、2、3例患儿术前经静脉给予前列腺素E1，呼吸机辅助通气，因血流动力学状态进行性恶化而行抢救性急诊手术；第4、5例患儿术前除必需检查无其他医疗干预，行限时性急诊手术。5例患儿均在静吸复合麻醉下经体外循环行手术，术中利用深低温停循环技术。结果第4例患儿在体外循环结束后因心肌收缩无力死亡。其余4例均顺利撤除体外循环，第3例在术后32 h死亡。结论 Norwood 手术是心脏外科复杂的术式，麻醉管理在整个围手术期管理中的作用举足轻重。
作者：孙海云；王晟；丁以群；陈寄梅；罗丹东；庄建
来源：中华胸心血管外科杂志 2016 年 32卷 2期
