目的 总结单中心运用体外膜肺氧合(ECMO)为体外心肺复苏(ECPR)手段救治心脏骤停患者的效果,探讨心脏骤停患者救治新思路.方法 回顾性分析阜外医院2005年7月至2014年9月,运用ECMO实施ECPR的17例患者的病历资料.比较生存组与死亡组心肺复苏(CPR)时间、ECMO辅助时间等各参数差异.结果 全组CPR抢救(44.53±21.39) min,ECMO循环辅助(106.38±70.43)h,12例成功撤离辅助,6例患者生存出院.ECMO辅助前最后1次血肌酐、血乳酸、乳酸恢复正常时间差异有统计学意义(均P ＜0.05).发生院内死亡11例,7例合并出血,8例合并感染.结论 ECMO作为ECPR技术手段能适当提高心脏骤停患者的抢救成功率,ECMO辅助前的血肌酐、乳酸水平以及乳酸恢复正常时间可能是判断预后的重要指标.无法恢复有效循环和神经系统并发症是影响救治成功率的重要因素.
作者：丘俊涛；罗新锦；王巍；龙村；孙寒松；于存涛；胡盛寿
来源：中华胸心血管外科杂志 2016 年 32卷 5期
