目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力与单纯胸腺瘤或胸腺增生患者之间的临床病理差异,总结围手术期处理经验.方法 回顾性分析2010年6月至2016年6月收治的胸腺瘤患者的临床病理资料,对比分析单纯胸腺瘤或胸腺增生患者与胸腺瘤合并重症肌无力患者之间的异同.结果 273例胸腺占位患者,男150例,女123例,中位年龄48岁.合并副瘤综合征115例(42.1％).无围手术期死亡,胸腔镜手术246例(90.1％).与单纯胸腺瘤或胸腺增生组相比,合并重症肌无力的胸腺瘤组女性多(53.0％对39.5％,P=0.036)、年龄小[(46.6±12.9)岁对(50.6±14.32)岁,P=0.026]、住院时间长[(18.3±9.39)天对(14.6±5.69)天,P=0.000]、术后并发症发生比例高(22.0％对11.6％,P=0.027)、复发率低但差异无统计学意义(0对2％,P=0.274).结论 胸腺瘤或胸腺增生患者无论是否合并副瘤综合征均推荐胸腺扩大切除.
作者：张华俊；程远大；高阳；张位星；常睿敏；张春芳
来源：中华胸心血管外科杂志 2017 年 33卷 3期
