目的 探讨Marshall韧带(LOM)在心房颤动(房颤)中的作用机制.方法 对9只健康杂种雄犬行电生理学检查,其中健康杂种犬4只(A组),持续性房颤犬5只(B组).测定两组犬LOM电生理学及组织学特征,标测是否存在折返环特征,对比并作统计学处理.外科干预LOM,对比干预前、后两组犬的电生理学特性变化.结果 两组LOM异常电位发生比例有显著性差异(P＜0.01):折返环发生比例(A组25％,B组80％),心动过速(A组25％,B组100％),双电位(A组25％,B组80％),碎裂电位(A组25％,B组80％).干预前、后B组LOM心动过速诱发比例差异有统计学意义(P ＜0.05,干预前100％,干预后20％).结论 LOM参与房颤发生和维持的两种可能机制:一是LOM通过自发激动诱发房颤;二是以旁路形式参与左心房与肺静脉之间的折返,诱发和维持房颤.
作者：卢春山；方冬平；张爱国；郝蓬；何东方；赵林；迟云鹏；马克娟；张瑜；李巧元；信满坤；林璨璨；郭成军；刘兴鹏
来源：中华胸心血管外科杂志 2018 年 34卷 9期
