目的 探讨非小细胞肺癌跳跃性N2转移患者的临床和病理特点,为肺癌手术治疗临床决策提供理论依据.方法 2017年1月至2018年5月期间手术治疗120例N2转移的非小细胞肺癌患者,其中男55例,女65例;年龄(58.36±11.34)岁.36例为跳跃性N2转移,约占N2淋巴结阳性患者的30％.48例有吸烟史或明确的二手烟接触史.收集患者术前、术后临床资料,并进行相关统计学分析.结果 跳跃性N2转移的非小细胞肺癌中,右下肺周围型肺癌更为多见,病理类型以腺癌为主,主要生长方式为腺泡样生长.跳跃性转移多为单站转移.相比于非跳跃性N2淋巴结转移患者,跳跃性N2淋巴结转移组患者年龄较大[(61.47±10.63)岁对(57.02±11.43)岁,P=0.049].两组间性别、吸烟史、肿瘤T分期、病理类型、累及肺膜等差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄患者较易出现跳跃性转移,跳跃性转移的NSCLC多见于右下肺周围型肺腺癌,出现跳跃性转移的肺腺癌生长方式以腺泡样生长为主,且多为单站N2淋巴结转移.右上肺癌常跳跃转移至R2+R4组,右中肺癌多跳跃转移至R2+R4及第7组,双下肺癌多跳跃至第7组;左上肺癌多跳跃转移至第5组.
作者：张家齐；刘磊；王桂阁；白文梁；黄诚；陈野野；李单青
来源：中华胸心血管外科杂志 2019 年 35卷 8期
