目的研究主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者纯红细胞再生障碍(PRCA)的发病情况及危险因素.方法分析移植后患者PRCA的发病危险因素,比较抗A凝集素与抗B凝集素对红系造血恢复的影响.结果 100例ABO血型主要及主次要均不合allo-HSCT患者中,12例发生PRCA.A供O者9例,A供B者1例,B供O者2例.有抗A凝集素的患者(10例)较有抗B凝集素的患者(2例)易发生PRCA(P＜0.05).PRCA的发生不影响急性移植物抗宿主病(GVHD)或巨细胞病毒(CMV)感染的发生.发生PRCA时血型转换的中位时间为150.5 d,显著长于无PRCA发生患者(60.0 d)(P＜0.05);红系恢复的中位时间为203.5 d,显著长于无PRCA发生患者(76.0 d)(P＜0.05).有抗A凝集素的患者血型转换中位时间为90.0 d,显著长于有抗B凝集素的患者(55.0 d)(P＜0.05);红系恢复中位时间为98.0 d,长于有抗B凝集素者(80.0 d)(P＞0.05),但差异无统计学意义.结论 PRCA是ABO血型不合移植的合并症之一.A供O是主要ABO血型不合allo-HSCT后PRCA发病的危险因素.
作者：黄晓军；刘代红；许兰平；韩伟；江倩；陈育红；张耀臣；刘开彦；鲍立；陆道培
来源：中华血液学杂志 2005 年 26卷 9期
