目的 通过同胞相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者移植前胸腺近输出功能与预后相关性研究,判断能否将受者移植前的胸腺近输出功能作为预后的指标.方法 应用Real-time PCR的方法定量检测64例同胞全相合骨髓移植(MSD-BMT)患者移植前T细胞受体重排删除环(TREC)水平(作为胸腺近输出功能),并对所有移植后病例临床资料进行收集整理.通过统计学分析进行回顾性研究,用Log-rank检验比较生存率,运用COX比例风险回归模型进行单因素和多因素统计分析.同时检测70名正常供者的TREC水平作为正常对照.结果 70名正常人外周血单个核细胞中TREC拷贝数为(3351±3711)拷贝/105细胞,年龄与TREC含量呈负相关.移植前患者TREC定量检测结果为(180±332)拷贝/105细胞,明显低于正常人.COX回归模型单因素分析显示移植前TREC水平与移植后长期生存、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)有明显的相关性(P＜0.05),与CMV感染亦有一定的相关性(P=0.084),而与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生无明显的相关性.COX回归模型多危险因素的分析结果显示,受者移植前TREC水平与移植后长期生存、cGVHD、CMV感染(P=0.07)等具有相关性,与aGVHD的发生无明显相关性.其结果与单一TREC因素对移植后的预后指标的影响一致.结论 接受MSD-BMT患者移植前的胸腺近输出
作者：符粤文；吴德沛；常伟荣；朱子玲；岑建农；邱桥成；冯宇锋；何军
来源：中华血液学杂志 2007 年 28卷 8期
