目的 探讨原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤(Primary gastrointestinal non-Hodgkin's lymphomas,PGI-NHL)患者病理特征及其与预后的关系.方法 回顾性分析216例PGI-NHL患者病理特征和临床资料,采用SAS 8.2统计学软件对统计数据进行x2检验、对数线性模型、COX比例风险模型及Life Table生存分析.结果 216例患者中男121例,女95例,男女比例为1.27∶1,中位发病年龄56.5(8 ~89)岁.原发于胃147例(68.1%)、回盲部25例(11.6%)、大肠20例(9.3%)、小肠17例(7.9%)、食管及阑尾各1例(共0.9%)、5例同时累及多个部位(2.3%).B细胞淋巴瘤182例,T细胞淋巴瘤22例,不能分类者12例.患者3年及5年总体生存率分别为69.4%和53.3%.单因素分析发现年龄> 60岁、临床分期为进展期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥2分、LDH水平升高、国际预后指数(IPI)危险分级增加、T细胞表型、肠道发病与不良预后相关.进一步行COX回归多因素分析显示,IPI危险分级增加、T细胞表型、肠道发病为独立的不良预后因素.各治疗组中,单纯手术组患者病死率最高(64.3%,14例患者中有9例),化疗联合放疗组病死率最低(21.4%).结论 PGI-NHL以B细胞淋巴瘤为主,其整体预后好于T细胞淋巴瘤;IPI危险分级增加、T细胞表型及肠道发病为独立的不良预后因素;化疗联合放
作者:尹文娟;吴梅娟;杨海燕;朱秀;孙文勇
来源:中华血液学杂志 2013 年 34卷 5期