目的 探讨伊马替尼治疗慢性髓性白血病(CML)过程中发生耐药的相关因素.方法 回顾性分析2005年4月至2010年12月接受伊马替尼治疗的214例CML患者临床资料,随访患者治疗情况、疗效,分析影响耐药的各种因素.应用COX比例风险回归模型对影响耐药的各种因素进行单因素和多因素分析.结果 截至随访终点,31例(14.5％)患者出现伊马替尼耐药,其中1例为加速期患者,2例为急变期患者；完全细胞遗传学反应(CCyR)率为69.2％,主要分子学反应(MMR)率为31.3％.以207例慢性期患者进行COX分析,单因素分析显示,治疗前病程、HGB水平、WBC、是否获得CCyR、是否获得MMR为伊马替尼耐药的影响因素.多因素COX回归分析表明,是否获得CCyR为伊马替尼耐药的独立影响因素.结论 是否获得CCyR是伊马替尼治疗CML是否发生耐药的独立影响因素,且为保护因素.
作者：周敏；仇惠英；何广胜；徐杨；岑建农；潘金兰；陈苏宁；孙爱宁；张日
来源：中华血液学杂志 2013 年 34卷 5期
