目的 应用差异蛋白质谱的方法研究急性白血病患者与健康人血清中蛋白质谱的表达差异.方法 提取51例急性白血病患者和10名健康志愿者的外周血血清,去除血清样品中的高丰度蛋白,用双向凝胶电泳方法进行血清低丰度蛋白质的分离,找出急性白血病患者与健康人血清中的差异蛋白点,切出差异蛋白点后进行脱色、胶内酶切、肽段提取,表面增强激光解吸-电离飞行时间质谱(MALDI TOF/TOF MS)进行分析获得肽质量指纹图.使用蛋白质数据库MSDB提供的Masort检索程序进行评价.结果 成组t检验结果显示,与健康对照组比较,急性白血病患者血清有19个差异有统计学意义的异常表达蛋白点(P＜0.05),经过质谱鉴定α1-胰蛋白酶抑制剂(P＜0.01)、前白蛋白(P＜0.01)、胰蛋白酶抑制剂(P＜0.01)、载脂蛋白E(P＜0.01)、载脂蛋白A-Ⅳ(P＜0.01)为表达下降,而视黄醇结合蛋白(P＜0.05)、结合珠蛋白HP2(P ＜0.05)、血清外源性凝集素(P＜0.05)、H因子同源物(P＜0.05)、血清淀粉样蛋白A1(P＜0.01)为表达上调,进一步分层分析发现血清外源性凝集素表达高的急性白血病患者治疗效果较差.结论 急性白血病患者外周血血清中存在多种蛋白质的差异表达,血清外源性凝集素的表达差异与治疗效果相关,这些蛋白的差异表达可作为新的急性白血病诊断标志或者预后指
作者：郑瑞玑；马旭东
来源：中华血液学杂志 2013 年 34卷 5期
