目的 探讨重度肠道移植物抗宿主病(GVHD)合并巨细胞病毒(CMV)肠炎的危险因素、临床特点及预后.方法 回顾性分析2005年1月1日至2015年9月1日期间确诊的80例Ⅲ/Ⅳ级肠道GVHD患者的临床资料,依据有无CMV肠炎(病理诊断)分为CMV肠炎组(18例)和对照组(62例),比较两组患者的基线特征、临床特点及非复发死亡率.结果 CMV肠炎组18例患者中,CMV抗原阳性14例,肠黏膜匀浆CMV核酸阳性3例,CMV包涵体阳性2例(其中l例为CMV抗原阳性+包涵体阳性).确诊CMV肠炎的中位时间为移植后65 (27~278)d.两组基线水平(年龄、性别、原发病、疾病状态等)差异无统计学意义.中位随访15.0(0.5~110.5)个月,CMV肠炎组移植后非复发死亡率高于对照组(61.1%对33.9%,P=0.044).结论 合并CMV肠炎是Ⅲ/Ⅳ级肠道GVHD患者移植后非复发死亡的危险因素.
作者:刘扬;莫晓冬;韩婷婷;许兰平;张晓辉;王昱;刘开彦;黄晓军
来源:中华血液学杂志 2016 年 37卷 7期