目的 探讨原发胃淋巴瘤(PGL)的临床特征、治疗方法及预后.方法 以2009年7月至2016年1月收治的124例PGL患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,并探讨患者初诊时临床特征与预后的关系.结果 124例PGL患者中包括弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 93例、黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤25例、外周T细胞淋巴瘤非特指型4例、套细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤各1例.93例原发胃DLBCL(PG-DLBCL)患者中,非生发中心型(non-GCB)48例,生发中心型(GCB)45例,其中10例(10.8％)为MALT淋巴瘤转化的DLBCL.胃幽门螺杆菌检测:DLBCL患者阳性率51.2％(21/41),MALT淋巴瘤患者阳性率43.5％(10/23).单因素分析结果显示临床分期Ⅲ～Ⅳ期(P=0.002)、B症状(P=0.001)、高国际预后指数(P＜0.001)、HGB＜100 g/L (P＜0.001)、白蛋白＜35 g/L(P=0.001)、LDH升高(P＜0.001)、B2微球蛋白升高(P=0.003)、未联合利妥昔单抗(P=0.006)是影响PG-DLBCL患者无进展生存(PFS)的不良因素.多因素分析结果显示临床分期Ⅲ～Ⅳ期(HR=5.113,95％CI l.087～24.048,P=0.039)、LDH升高(HR=5.111,95％CI l.651～15.827,P=0.005)是影响患者PFS的独立危险因素.在PG-DLBCLnon-GCB型组,是否接受利妥昔单抗治疗对患者PFS率的影响差异有统计学意义(P=0.013).MALT淋巴瘤转化

作者：贺妍；王莉；朱华渊；梁金花；吴薇；吴佳竹；夏奕；曹蕾；范磊；李建勇；徐卫

来源：中华血液学杂志 2017 年 38卷 6期