目的 研究泊沙康唑初级预防急性髓系白血病(AML)诱导化疗期侵袭性真菌感染(IFI)的发生率及静脉抗真菌药物使用率.方法 回顾性分析2014年2月至2016年1月≥15岁初诊且接受初始缓解诱导化疗的147例AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者,观察诱导化疗期间接受泊沙康唑抗真菌预防治疗(泊沙康唑组)和未进行广谱抗真菌预防治疗(对照组)IFI的发生率及静脉抗真菌药物使用率.结果 147例患者中,81例诱导化疗期间接受泊沙康唑抗真菌预防治疗,为泊沙康唑组;66例未进行广谱抗真菌预防,为对照组.泊沙康唑组中7例发生IFI,发生率为8.6%,均为拟诊病例.对照组患者中19例发生IFI,发生率为28.8%,其中确诊3例,临床诊断4例,拟诊12例.泊沙康唑组IFI发生率显著低于对照组(x2=10.138,P=0.001).泊沙康唑组静脉抗真菌药物使用率为18.5%(15/81),显著低于对照组的50.0%(33/66) (x2=16.390,P<0.001).结论 应用泊沙康唑在AML诱导化疗期间进行IFI初级预防,能够显著降低IFI发生率及静脉抗真菌药物使用率.
作者:宫本法;刘云涛;张广吉;魏述宁;李艳;刘凯奇;弓晓媛;赵邢力;邱少伟;顾闰夏;林冬;魏辉;周春林;刘兵城;王迎;秘营昌;王建祥
来源:中华血液学杂志 2017 年 38卷 6期