目的 探讨肠黏膜人疱疹病毒6型(HHV6)检测在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后重度腹泻患者中的意义.方法 回顾性分析2015年2月至2016年8月于北京大学血液病研究所行allo-HSCT后出现重度腹泻并行肠镜检查及肠黏膜活检的患者资料;HHV6、CMV、EBV检测采用RT-PCR方法;肠黏膜病理检查也包括免疫组化方法检测CMV早期抗原、CMV晚期抗原,原位杂交检测EBV.结果 共有45例患者纳入研究,其中21例(46.7％)肠黏膜活检HHV6阳性,包括男13例,女8例,中位年龄29(14～54)岁;肠黏膜HHV6阳性与阴性组患者血CMV阳性检出率差异无统计学意义(76.2％对87.5％,P＞0.05),但EBV血症发生率前者(6/21,28.6％)明显高于后者(1/24,4.2％)(P=0.028);两组患者在腹泻发生的时间、次数及量方面差异无统计学意义(P值均＞0.05).45例患者中44例接受了膦甲酸钠和(或)更昔洛韦抗病毒治疗,抗病毒治疗并没有影响腹泻的进程.结论 肠黏膜HHV6阳性在allo-HSCT术后重症腹泻患者中发生率高,未发现其对于治疗及预后有临床意义.肠黏膜HHV6阳性并不能证明HHV6在肠道的感染.
作者：韩婷婷；赵晓甦；黄晓军；张晓辉；刘开彦；王昱；闫晨华；许兰平
来源：中华血液学杂志 2017 年 38卷 8期
