目的 探究噬血细胞综合征(HLH)合并消化道出血患者的临床特征.方法 对2015年1月至2017年2月确诊为HLH且合并消化道出血的52例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 ①52例患者中,男32例(61.5％),女20例(38.5％),中位年龄为26(6～ 64)岁,其中EBV相关者36例(69.2％),淋巴瘤相关者5例(9.6％),原发性HLH者3例(5.8％),风湿免疫相关者3例(5.8％),结核相关者2例(3.8％),原因不明者3例(3.8％).②52例患者的1、3、6、12个月总体生存率分别为74.7％、53.8％、32.9％和23.3％.③多因素分析(Logistic回归)结果显示血小板减少(P=0.036)、合并其他部位出血(P=0.030)是影响患者预后的不良因素,行异基因造血干细胞移植(P=0.026)是影响患者预后的良好因素.结论 HLH合并消化道出血患者预后差.血小板减少及合并其他部位出血的患者预后不良,而异基因造血干细胞移植有助于改善患者预后.
作者：金志丽；王旖旎；王昭
来源：中华血液学杂志 2017 年 38卷 10期
