目的 比较移植前免疫表型缓解(ICR)和血液形态学缓解对急性髓系白血病(AML)患者同胞HLA相合造血干细胞移植(MSDT)疗效的预测价值.方法 回顾性分析182例接受MSDT的AML患者(除外急性早幼粒细胞白血病),将移植前血液形态学缓解分为血细胞恢复的完全缓解(CR)、血小板未恢复的CR(CRp)、血小板和中性粒细胞均未恢复的CR(CRi),将多参数流式细胞术检测微小残留病阴性定义为ICR.结果 ①全部182例AML患者中,男97例,女85例,中位年龄41(4~62)岁.②移植前CR、CRp+CRi率分别为80.8%(147/182)、19.2%(35/182);移植前CRp+CRi组、CR组的预期4年累积复发率(CIR)[(11.044.3)%对(16.0士7±1)%,x2=0.274,P=0.600]、非复发死亡率(NRM)[(14.0士4±3)%对(9.0士6±3)%,x2=0.913,P=0.339]、无白血病生存(LFS)率[(75.0±5.1)%对(75.0±8.3)%,x2=0.256,P=0.613]、总生存(OS)率[(77.0±5.2)%对(80.0±8.1)%,x2=0.140,P=0.708]差异均无统计学意义.③移植前ICR组(147例)与非ICR组(35例)比较,4年CIR较低[(11.3士3.4)±对(55.2±8.8)%,x2=32.687,P< 0.001],LFS率[(76.2±4.7)%对(32.8士8.7)%,x2=26.234,P<0.001]和OS率[(79.0±4.7)%对(39.0士9.1)%,x2±25.253,P<0.001]较高,NRM差异无统计学意义[(12.5士4.1)%对(12.0±
作者:刘竞;刘艳荣;王亚哲;韩伟;陈欢;陈瑶;王景枝;莫晓冬;张圆圆;闫晨华;孙于谦;陈育红;王昱;许兰平;张晓辉;刘开彦;黄晓军;常英军
来源:中华血液学杂志 2018 年 39卷 8期