目的 探讨CAR-T细胞治疗中枢神经系统白血病(CNSL)的有效性和安全性.方法 报道两例合并CNSL白血病患者抗CD 19 CAR-T细胞治疗的过程及结果,并对相关文献进行复习.结果 两例患者骨髓细胞形态学特征分别为伴B淋系表达的急性髓系白血病(AML)-M2和急性B淋巴细胞白血病(B-ALL),免疫分型符合AML-M2和B-ALL的异常表现,临床和实验室检查符合CNSL诊断标准,诊断明确后予以抗CD 19 CAR-T细胞治疗,输注总量均为5.0×106/kg.回输后两例患者中枢神经系统症状缓解.例l影像学异常消失,治疗过程中出现细胞因子释放综合征(CRS),药物干预后好转;例2脑脊液微小残留病转阴,未出现明显CRS反应.结论 CAR-T细胞治疗有望缓解CNSL,改善患者预后.
作者：晋梦莹；韩悦；刘跃均；顾斌；陈佳；石森森；徐明珠；蔡成森；唐雅琼；吴德沛
来源：中华血液学杂志 2018 年 39卷 8期
