目的 比较PLASMIC积分在血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和弥散性血管内凝血(DIC)患者中的差异,评价该积分系统对于两种疾病鉴别诊断的临床价值.方法 回顾性分析24例TTP和41例DIC患者的临床资料,以及血小板计数、平均红细胞体积、间接胆红素、肌酐和凝血酶原时间-国际标准化比值,统计PLASMIC积分.结果 根据PLASMIC积分预测伴有ADAMTS 13严重缺乏的TTP的危险度分层,24例TTP患者中,3例(12.5％)存在中度风险,21例(87.5％)存在高度风险.而在41例DIC患者中,38例(92.7％)存在低度风险,2例(4.9％)存在中度风险,仅有1例(2.4％)患者存在高度风险.在65例患者中,PLASMIC积分达高度风险对于TTP诊断的敏感性为87.5％,特异性为97.6％.结论 PLASMIC积分系统高度风险的患者诊断为TTP的可能性大.该积分系统对于TTP和DIC的鉴别诊断有较高的临床价值.
作者：殷杰；余自强；孔丹青；王兆钺；金钧；王俊；王雪明；苏健；张威；阮长耿
来源：中华血液学杂志 2018 年 39卷 10期
