患者,男,20岁,因"反复瘀斑3个月"于2020年10月就诊于我院。患者于入院前3个月无明显诱因出现皮肤多处瘀斑,可自行消退,未在意。此后反复发作,2个月前就诊于外院,血常规:WBC 8.41×10
9/L,HGB 162 g/L,PLT 5×10
9/L,免疫球蛋白IgG 4.57 g/L(正常参考值7~16 g/L),IgA 0.38 g/L(正常参考值0.7~4.0 g/L),IgM 0.36 g/L(正常参考值0.4~2.3 g/L),完善骨髓穿刺等检查诊断"免疫性血小板减少症",给予重组人促血小板生成素(TPO)15 000 U/d联合艾曲泊帕25 mg/d口服,2周后血小板计数升至160×10
9/L,此后以艾曲泊帕25 mg/d维持治疗。2020年10月瘀斑再发而入住我院。起病以来无发热,否认肝病史和特殊家族史。入院后复查血常规:WBC 7.05×10
9/L,HGB 157 g/L,PLT 6×10
9/L。网织血小板31
作者:蔡薇;王芳婷;马亮亮
来源:中华血液学杂志 2022 年 43卷 1期