目的:再评估影响免疫抑制治疗（IST）后3个月未获血液学反应的重型/极重型再生障碍性贫血（SAA/VSAA）患者6个月疗效的因素。方法:回顾性分析2017-2018年连续收治的173例初治行IST且治疗后3个月未获血液学反应的SAA/VSAA患者的临床资料，对IST后3个月时的临床特征和血液学参数进行再评估，通过单因素和多因素分析找出影响6个月疗效获得的相关指标。结果:单因素分析结果显示IST后3个月无效患者的HGB（
P=0.017）、PLT（
P=0.005）、网织红细胞绝对计数（ARC）（
P<0.001）、环孢素A血药浓度谷值（CsA-C0）（
P=0.042）、血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）（
P=0.003）、网织红细胞绝对计数改善值（ARC
△）（
P<0.001）、血清可溶性转铁蛋白受体改善值（sTfR
△）（
P<0.001）与IST后6个月疗效有关。多因素分析结果显示PLT<10×10
9/L（
P=0.020）和ARC
△<6.9×10
9/L（
P<0.001）是IST后3个月未获血液学反应患者6个月疗效的危险因素。IST后6个月未获血液学反应组3年总生存率[（80.1±3.9）
作者：胡向荣；赵馨；张莉；井丽萍；杨文睿；李园；叶蕾；周康；李建平；彭广新；樊慧慧；李洋；杨洋；熊佑祯；张凤奎
来源：中华血液学杂志 2022 年 43卷 5期
