目的观察引起黄斑下脉络膜新生血管(CNV)的几种常见疾病的光相干断层扫描(OCT)图像特征并对其分类,为CNV的鉴别诊断和治疗提供依据. 方法回顾分析经常规眼底检查以及荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的老年性黄斑变性(AMD)、病理性近视、中心性渗出性脉络膜视网膜炎(CEC)和特发性脉络膜新生血管(ICNV)患者165例187只眼的OCT检查资料,结合FFA检查结果对OCT图像进行分类并总结分析各类图像特征. 结果可确定边界的CNV 60只眼,表现为边界清楚的视网膜色素上皮(RPE)层和脉络膜毛细血管层的梭形增厚;不易确定边界的CNV 101只眼,表现为弥散的脉络膜反向散射增强;浆液性RPE脱离19只眼,表现为RPE下的光学暗区;出血性RPE脱离11只眼,表现为RPE下的高反向散射区域,迅速衰减;纤维血管性RPE脱离10只眼,表现为RPE和脉络膜之间的轻至中度无反向散射区;神经上皮脱离45只眼,表现为神经上皮层与RPE分离,其间为光学暗区. 结论引起黄斑下CNV的几种常见疾病的OCT图像可以分为6类,分析OCT的图像特征有助于CNV的鉴别诊断与治疗.
作者：王凯；姜燕荣；黎晓新；殷春悦；徐秀兰
来源：中华眼底病杂志 2005 年 21卷 2期
