目的 观察光动力疗法(PDT)治疗孤立性脉络膜血管瘤的临床效果.方法 回顾分析采用PDT连续治疗的14例孤立性脉络膜血管瘤患者的临床资料.14例患者均经过临床常规眼科检查和荧光素眼底血管造影以及B型超声等检查确诊.治疗前最佳矫正视力0.01～0.8;B型超声检查肿瘤直径为7.2～9.8 mm,最大直径平均为(8.4±0.8)mm,厚度为1.7～4.9 mm,最大厚度平均为(3.5±0.9)mm.8例患者同时合并有视网膜脱离,其高度为0.5～4.0 mm,1例伴有视网膜囊肿.PDT治疗时静脉注射维替泊芬,剂量为6 mg/m2,10 min内注射完毕.5 min后应用689 nm波长激光进行照射,激光参数为50～75 J/cm2,时间83～125 s,1～4个光斑.治疗后随访时间为3～24个月,平均随访时间为9.1个月.结果 最后随访时视力为0.04～1.0.其中,8例视力提高2行以上,6例视力稳定(变化不超过2行).B型超声检查,4例患者肿瘤难以测出;其他10例患者肿瘤直径0～8.0 mm,最大直径平均为(5.0±3.4)mm,肿瘤厚度为0～3.5 mm,最大厚度平均为(1.6±1.3)mm.7例患者视网膜脱离消失,1例视网膜仍脱离1 mm但视网膜囊肿消失.结论 PDT治疗可使脉络膜血管瘤肿瘤萎缩,视网膜下液消失,视网膜复位,达到提高或保存视力的目的;是治疗包括位于黄斑部的孤立性脉络膜血管瘤的安全有效方法.
作者：张勇进；王文吉；徐格致；钱江；黎蕾；高巧云；沈颖
来源：中华眼底病杂志 2007 年 23卷 1期
