老年性黄斑变性(AMD)与年龄、营养、免疫、烟草烟雾等因素有关.烟草烟雾可促进脉络膜新生血管(CNV)形成,诱发AMD.烟草烟雾中的主要生物碱尼古丁通过与视网膜色素上皮细胞中烟碱胆碱受体结合从而影响血浆中血管内皮生长因子与色素上皮衍生因子的比率;收缩视网膜血管,导致缺血缺氧;烟草烟雾中的自由基或间接消耗抗氧化剂诱发氧化应激及苯并芘对视网膜的毒性作用等.在预防CNV形成、控制AMD发生中,烟草烟雾是为数不多的可确定且可预防的环境因素.充分认识吸烟与CNV以及AMD的关系,对于AMD的早期预防、探索新的治疗途径有着重要的意义.
作者：张营春；赵博军
来源：中华眼底病杂志 2014 年 30卷 3期
