目的：观察高度近视黄斑裂孔视网膜脱离(MHRD)行玻璃体切割手术二期内界膜剥除治疗患眼的临床特征和疗效。方法回顾性分析行二期 PPV 联合内界膜剥除手术的高度近视 MHRD 患者15例15只眼的临床资料。其中,男性3例3只眼,女性12例12只眼；平均年龄(60.80±5.85)岁。均行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜联合+90D 前置镜、间接检眼镜、A 型超声、光相干断层扫描(OCT)检查。第一次手术后,硅油填充状态下眼底检查黄斑区视网膜复位,OCT 检查见黄斑裂孔周围视网膜浅脱离,尤以葡萄肿较深的部位明显。第二次硅油取出手术时,联合内界膜剥除玻璃体腔填充 C3 F8。分析患眼病程、屈光度、眼轴、后巩膜葡萄肿类型与第一、二次手术后 BCVA、黄斑区视网膜复位及黄裂孔愈合情况。结果患眼平均屈光度(-12.6±1.86)D；平均眼轴长度(29.82±0.993)mm；平均病程(5.20±1.24)个月。第一次手术前视网膜4个象限全脱离,同时合并脉络膜脱离和黄斑区视网膜脉络膜萎缩。后巩膜葡萄肿类型均为Ⅱ型(黄斑区)。第二次手术后,所有患眼眼底检查见视网膜复位；OCT 检查,黄斑裂孔闭合7只眼,黄斑裂孔贴附且视网膜复位8只眼。第一、二次手术后患眼 BCVA 均较手术前提高,差异有统计学意义(P =0.000)；第二次手术后 BCVA 较手术前及第一次手术后
作者：任玫卿；常青
来源：中华眼底病杂志 2015 年 4期
