目的 观察玻璃体切割(PPV)联合改良内界膜(ILM)覆盖手术治疗复杂黄斑裂孔(MH)的疗效.方法 回顾性病例研究.检查确诊并接受PPV联合改良ILM覆盖手术的MH患者20例21只眼纳入研究.其中,特发性MH(IMH)9只眼;高度近视MH 2只眼;高度近视MH视网膜脱离(RD)5只眼;孔源性RD (RRD)合并MH3只眼;RRD手术后MH2只眼.IMH9只眼,MH基底径(BASE)为(1 188.3±155.1) μm,最小径(MIN)为(626.9±86.2) μm,最小分辨角对数(logMAR)最佳矫正视力(BCVA)为1.1±0.3.高度近视MH2只眼,BASE为(696.5±232.6) μm,MIN为(259.0±69.3) μm,logMAR BCVA为1.3.高度近视MHRD 5只眼,logMARBCVA为1.5±0.1.RRD合并MH 3只眼,logMAR BCVA为1.6.RRD手术后MH 2只眼,BASE为(1 606.0±69.3) μm,MIN为(909.0±387.5)μm,logMAR BCVA为1.6.均接受标准经睫状体平坦部三通道23G或25G PPV.手术中清除玻璃体后皮质膜后,吲哚青绿辅助染色黄斑区ILM,环形剥除血管弓内ILM,残留黄斑中心凹处约1.5个视盘直径ILM,部分撕松,重水辅助翻转上方或颞侧ILM覆盖于MH上,手术完毕时空气、C3F8或硅油眼内填充.手术后随访1～4个月,观察手术后BCVA变化、MH闭合情况.结果 IMH 9只眼均为Ⅰ型闭合,其中U形、V形闭合分别为7、2只眼;高度近视MH 2只眼、RRD合并MH3只眼、RRD手术后M

作者：刘海芸；高敏；杨名；孙晓东

来源：中华眼底病杂志 2017 年 33卷 4期