目的 观察微创玻璃体切割手术(MIV)联合改良脉络膜上腔引流治疗脉络膜脱离型视网膜脱离(RRDCD)的疗效.方法 前瞻性临床研究.临床检查确诊的RRDCD患者27例27只眼纳入研究.其中,男性16例,女性11例;均为单眼.平均年龄(53.67±14.82)岁;平均眼压(8.20±2.10) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);平均最小分辨角对数(logMAR)最佳矫正视力(BCVA)为1.87±0.58.所有患眼均行23GMIV联合改良脉络膜上腔引流手术,手术中利用1 ml注射针头和23G穿刺套管进行微创脉络膜液体引流.手术后随访3个月,观察手术后1、10d,1、3个月的BCVA、眼压、视网膜复位率及手术并发症等情况.结果 手术后1、10d,1、3个月平均logMAR BCVA分别为1.62±0.67、1.51±0.63、1.39±0.54、1.32±0.56;平均眼压分别为(13.47±5.06)、(14.43±4.09)、(14.89±4.30)、(15.38±3.37) mmHg.与手术前logMAR BCVA、眼压比较,差异均有统计学意义(F=6.19、15.21,P＜0.05).手术后1、10d所有患眼视网膜均复位良好,占100.0％;手术后1、3个月,视网膜复位良好者为24、23只眼,分别占88.9％、85.2％.随访期间未发生感染性眼内炎、脉络膜上腔出血等严重手术并发症.结论 MIV联合改良脉络膜上腔引流手术治疗RRDCD可提高患眼裂孔闭合率,改善视力;治疗RRDCD安全有效.

作者：高韶晖；路小楠；栗占荣；裴晗；赵朝霞；郭希让；李蕴随

来源：中华眼底病杂志 2018 年 34卷 2期