目的 观察糖尿病患者黄斑区视网膜毛细血管形态.方法 前瞻性临床研究.糖尿病患者61例104只眼(糖尿病组)和正常健康人31名41只眼(正常对照组)纳入研究.根据糖尿病视网膜病变(DR)程度将糖尿病组患者分为无DR(NDR)组、非增生型DR(NPDR)组、增生型DR(PDR)组,分别为13例23只眼、21例34只眼、27例47只眼.根据是否合并黄斑水肿(DME),再分为DME组、非DME组,分别为20例28只眼、41例76只眼.正常对照组、NDR组、NPDR组、PDR组受检者之间年龄(F=2.045)、性别构成(x2=2.589)比较,差异均无统计学意义(P=0.908、0.374).采用光相干断层扫描血管成像对黄斑区3mm×3mm范围进行扫描,观察各组受检眼视网膜浅层毛细血管层(SCL)、深层毛细血管层(DCL)的血管形态改变以及黄斑中心凹无血管区面积(FAZ).不同组别间数据差异比较行x2检验和t检验.结果 正常对照组受检眼未见黄斑区视网膜毛细血管异常表现.NDR组可见为动脉瘤、FAZ完整性破坏,NPDR和PDR组可见微动脉瘤、FAZ完整性破坏、血管纡曲弯折、毛细血管无灌注区以及静脉串珠样血管异常.DCL微动脉瘤明显多于SCL,差异有统计学意义(t=4.759,P=0.000).NDR组、NPDR组、PDR组之间微动脉瘤眼数比较,差异有统计学意义(x2=44.071,P=0.000);FAZ完整性破坏眼数比较,差异有统计学意义(x2=30.7
作者:陈沁;喻晓兵;戴虹
来源:中华眼底病杂志 2018 年 34卷 4期