糖尿病黄斑水肿（DME）是导致糖尿病视网膜病变患者视功能损害的主要原因。DME主要治疗方法包括玻璃体腔注射抗VEGF药物、糖皮质激素以及激光光凝等，但仍有部分患者对非手术治疗无反应或反应很差。临床和基础研究也都证实玻璃体视网膜界面的异常在DME的发病机制中具有重要作用，玻璃体切割手术（PPV）可以解除黄斑牵拉，清除玻璃体腔VEGF及其他炎性细胞因子，增加玻璃体腔氧浓度，改善视网膜供氧，降低牵拉性和非牵拉性DME的视网膜厚度，改善患者视力。但在具体实践中如何选择和应用PPV治疗DME，并进一步提高PPV的疗效，包括手术技术的创新、联合治疗以及手术时机的选择等问题，尚需要更多的临床研究加以探讨。
作者：朱丽；陈晓
来源：中华眼底病杂志 2020 年 36卷 11期
