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黄斑水肿是糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等多种常见眼部疾病病程中致使患者视力损害的重要原因。光相干断层扫描(OCT)以非接触且快速的方式提供高分辨率的视网膜微结构图像,极大地提高了眼底疾病的诊断和随访能力,已广泛用于黄斑水肿患者的临床检测。无论何种病因所致的黄斑水肿,在OCT图像中均可观察到视网膜存在强反射信号的小点状沉积物,其大多呈离散分布或部分有聚合趋势,称为强反射点。目前关于强反射点的本质或来源尚不明确,但可能涉及血视网膜屏障破坏、视网膜炎症反应、神经细胞变性等,这些机制同样也是黄斑水肿发生发展中的关键病理生理机制。因此,对强反射点开展的相关临床研究为理解黄斑水肿的发病机制以及预测黄斑水肿疾病预后提供了新的方向,强反射点分布或数量特征或可作为预测黄斑水肿疾病预后的重要生物学标记物。

作者:肖世禹;杨柳

来源:中华眼底病杂志 2021 年 37卷 7期

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肖世禹;杨柳
来源:
中华眼底病杂志 2021 年 37卷 7期
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黄斑水肿 体层摄影术,光学相干 综述 强反射点 Macular edema Tomography, optical coherence Review Hyperreflective foci
黄斑水肿是糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等多种常见眼部疾病病程中致使患者视力损害的重要原因。光相干断层扫描(OCT)以非接触且快速的方式提供高分辨率的视网膜微结构图像,极大地提高了眼底疾病的诊断和随访能力,已广泛用于黄斑水肿患者的临床检测。无论何种病因所致的黄斑水肿,在OCT图像中均可观察到视网膜存在强反射信号的小点状沉积物,其大多呈离散分布或部分有聚合趋势,称为强反射点。目前关于强反射点的本质或来源尚不明确,但可能涉及血视网膜屏障破坏、视网膜炎症反应、神经细胞变性等,这些机制同样也是黄斑水肿发生发展中的关键病理生理机制。因此,对强反射点开展的相关临床研究为理解黄斑水肿的发病机制以及预测黄斑水肿疾病预后提供了新的方向,强反射点分布或数量特征或可作为预测黄斑水肿疾病预后的重要生物学标记物。