目的从基因表达水平探讨摄入不同剂量酒精影响胰岛素敏感性的分子机制.方法清洁级Wistar大鼠80只,雌雄各半,随机分为对照组和低、中、高剂量组,摄入酒精剂量分别为每日0、0.6、1.8和3.0 ml/kg.给予酒精13周后,测定空腹血糖和血胰岛素,计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).提取骨骼肌组织总RNA,通过逆转录-聚合酶链反应测定胰岛素受体底物-1(IRS-1)m RNA表达水平.结果雌性大鼠3.0 ml/kg组空腹血糖为(8.36±0.57)mmol/L,空腹血胰岛素为(15.25±3.32) mIU/L, 0.6 ml/kg组HOMA-IR为1.775 3±0.138 1,IRS-1m RNA表达水平为0.766 1±0.076 9; 0.8 ml/kg HOMA-IR为2.202 2±0.271 0,IRS-1mRNA表达水平为0.501 8±0.049 2;3.0 ml/kg组HOMA-IR(1.850 1±0.162 8)与对照组 (1.982 6±0.124 6) 相比,差异无统计学意义, IRS-1mRNA表达水平为0.418 1±0.049 1.雄性大鼠3.0 ml/kg组空腹血糖为(8.12±0.72)mmol/L,空腹血胰岛素为(18.65±4.24) mIU/L,仅0.8 ml/kg组HOMA-I为(1.878 5±0.250 2),IRS-1mRNA表达水平为0.824 9±0.064 7.结论适量酒精摄入可以增强胰岛素敏感性,从而降低2型糖尿病的发病危险.而长期过量酒精摄入可以降低胰岛素敏感性,从而增高2型糖尿病发病危险.骨骼肌IRS-1mRNA表达改变可能是酒精影响胰岛素敏感

作者：张旭照；应晨江；刘烈刚；章锡平；孙秀发

来源：中华预防医学杂志 2004 年 38卷 5期