目的 分析北京市某所幼儿园的1个班级2006年7月暴发的一起肺炎支原体肺炎(MPP)的流行病学和临床特点.方法 调查该幼儿园环境,查阅2005年8月1日-2006年7月31日间的幼儿园考勤记录,面对面或电话方式向因病缺勤的儿童家长调查儿童患病情况.住院患儿病史资料专人表格化采集,结合其住院资料进行临床分析.采用日本Fujirebio公司生产的血清Serodia-Myco Ⅱ凝集试验试剂盒检测MP-IgM抗体.结果 2006年7月中旬,该所幼儿园有大、中、小3个班级,大班的25名6岁儿童中,4 d内3例患肺炎先后住院,均诊断为MPP.在2006年5月下旬至7月中旬,大班共8例儿童发热、咳嗽,5例做了X线检查,均诊断是肺炎,MP抗体检测均阳性,其中3例双份血清MP抗体滴度升高4倍以上.此间,幼儿园的其他2个班级的儿童无人患肺炎,5例肺炎儿童的家长和大班的教师也无患肺炎者.大班教室通风及日照差,是2006年3月因故临时搬迁至此.有效改善教室通风后,至2006年9月初,大班儿童中未再出现新的肺炎病例.5名肺炎患儿均无鼻塞、流涕,也无耳痛、皮疹等症状及其他肺外并发症,外周血WBC总数均不高[(3.9～7.7)×109].结论这是一起发生在幼儿园的MPP局部暴发,教室通风不良是导致MPP暴发的主要原因.儿童MP感染更易导致肺炎.
作者：刘春灵；曹晋桂；周平；徐华；纪树国；李衍波；张俊红；刘晓宇；郑春茜
来源：中华预防医学杂志 2009 年 43卷 3期
