目的 分析北京市孕产妇死亡时间变化趋势及孕产妇死亡原因、分娩地点等因素对孕产妇死亡时间的影响。方法 通过北京市三级妇幼保健网络收集报表及孕产妇死亡病例资料（包括孕产妇原始个案调查资料）。每季度组织北京市级专家对孕产妇死亡病例进行评审，明确疾病诊断和死亡原因。将北京市1995-2010年全部372例孕产妇死亡病例资料录入，对死亡时间、死亡原因及相关因素进行x2检验。结果 北京市孕产妇死亡率呈逐年下降趋势，从1995-2000年平均死亡率27.9/10万，下降到2006-2010年的14.8/10万(120/812 457)，降幅46.9％。1995-2010年产后出血、羊水栓塞及妊娠期高血压疾病导致的24h内孕产妇死亡106例，占133例产后24h内死亡总数的79.7％。随着产后出血、羊水栓塞及妊娠期高血压疾病死因构成比由1995-2000年的47.8％(64/134)下降到2006-2010年的37.5％(45/120)，产后24h内死亡比例也由40.2％(54/134)下降到28.3％ (34/120)，死亡时间的变化与直接产科死亡原因的下降趋势一致(x2=59.109，P＜0.05)。2006-2010年间接产科因素死亡如妊娠合并心脏病、脑血管疾病、肺栓塞死亡构成呈上升态势，其53.2％ (33/62)的死亡发生在产前或产后120 h以后。市级医院分娩产妇24h内死亡占其死亡总数的29.0％(29/100)，而家中
作者：杨惠娟；沈汝；李禾；王慧霞；于莹；刘凤洁
来源：中华预防医学杂志 2011 年 45卷 10期
