目的 掌握地理景观因素对长沙市肾综合征出血热(HFRS)传播的影响.方法 收集2005 -2009年长沙市各乡镇HFRS发病数据,共327例；收集整理2005-2009年长沙市人口数据、第二次全国土地调查数据及长沙市气象数据,建立长沙市乡镇尺度HFRS疫情景观因素空间数据库.采用时空聚类分析与泊松回归分析方法,探索长沙市2005-2009年HFRS传播的时空分布与地理景观影响因素.结果 2005-2009年长沙市HFRS发病率分别为1.16/10万(70例)、0.95/10万(58例)、1.40/10万(87例)、0.75/10万(47例)、1.02/10万(65例).主成分泊松回归分析显示,HFRS发病与耕地[中位数(M)=29.00 km2]、城乡用地面积(M=6.12 km2)呈正相关[发病率比(IRR)=1.34,95％ CI:1.27～1.41]；与林地(M=39.00 km2)(IRR=0.67,95％ CI:0.55 ～0.81)及园地面积(M=0.99 km2)(IRR =0.74,95％ CI:0.63～0.86)呈负相关.HFRS病例在时空传播上呈现集聚性,一级聚类区出现在2006-2007年以地理位置(28.9N,113.37E)为中心,半径为22.22 km的区域,发病67例,发病率为4.4/10万,RR =5.23,对数似然比(LLR)=51.61.二级聚类在2008-2009年集中于( 28.2N,113.6E)位置,发病11例,发病率为10.6/10万,RR=10.77,LLR=16.01.结论 地理景观变化与HFRS在长沙市的流行与传播存在重要联系.

作者：肖洪；田怀玉；代翔宇；林晓玲；朱佩娟；高立冬；陈碧云；张锡兴

来源：中华预防医学杂志 2012 年 46卷 3期