目的 分析脑血流动力学指标(CVHI)变化在脑卒中发病中的作用.方法 2003-2004年,在上海市奉贤区的两个社区以整群抽样的方法抽取≥40岁人群,进行脑卒中危险因素调查和CVHI检测.完成调查并符合纳入标准的对象共计10 565名.基线调查后对队列人群进行脑卒中发病随访.以队列研究设计评估CVHI预测因子和常见危险因素的RR值及其独立预测因子作用.结果 队列人群年龄为(56.2±11.4)岁,男性4444名(42.1%),女性6121名(57.9%).共随访了67 885.7人年,随访过程中新发脑卒中195例,脑卒中发病密度为287.2/10万人年.高血压、心脏病、饮酒组的脑卒中发病率分别为3.47%(108/3118)、2.96%(21/710)、2.50%(47/1882),相应的非暴露组脑卒中发病率分别为1.17%(87/7448)、1.77%(174/9855)、1.70%(148/8683),两组相比,差异均有统计学意义(x2值分别为62.72、4.56、4.94,P值均<0.05).CVHI积分<25、25 ~ 49、50~74、≥75分组脑卒中发病率依次为9.12%(59/647)、5.68% (44/775)、2.52%(39/1545)、0.72%(53/7403)(x2趋势=273.57,P<0.05);40 ~ 49、50 ~ 59、60 ~ 69、≥70岁年龄组的脑卒中发病率分别为0.22%(8/3565)、1.28%(43/3357)、2.71%(50/1848)、5.88%(94/1600)(x2趋势=181.48,P<0.05).多因素Cox回归模型
作者:郭吉平;黄久仪;管阳太;陈海英;杨永举;陶印若;曹奕丰;许英;俞学海
来源:中华预防医学杂志 2013 年 47卷 4期