目的：调查长期镉暴露对人群肾功能的影响。方法采用分层随机抽样与整群抽样结合的方法，于2011年4月至2012年8月在我国广东省粤北地区选取在某高镉区居住15年以上的40周岁以上人群作为暴露组，共167名。采用整群分层随机抽样法选择年龄>40周岁、居住时间在15年以上且经济条件相近、生活饮食习惯相似、居住环境镉暴露较低的人群作为对照组，共145名。通过问卷调查和现场体检了解其健康状况；采用四分法抽取调查对象食用的大米和主要蔬菜品种，采集晨尿；测定大米、蔬菜和人尿镉含量，以及尿中肾损伤标志物[N-乙酰-β-氨基葡萄糖甘酶（N-acety1-β-glucosaminidase，NAG）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein，RBP）]和尿肌酐水平；应用Pearson相关分析和多元回归分析探讨调查对象年龄、尿镉水平及各标志物之间的关系。结果暴露组大米、蔬菜镉含量中位数分别为0.75、0.10 mg/kg，均高于对照组(0.07和0.01 mg/kg)，差异均有统计学意义（Z值分别为-6.32、-7.84，P值均<0.001）。暴露组人群的尿镉含量中位数为8.29μg/g肌酐，高于对照组(2.03μg/g肌酐)，差异有统计学意义（Z＝-11.39， P<0.001）。40~49、50~59、≥60岁年龄组中暴露组人群的尿镉含量中位

作者：张蕴蕊；梁旭霞；陈文才；王晶；黄琼；陈子慧；王萍；黄芮；胡曙光；李志学；汤柳英；王桂安；杨菲；李筱薇；赵云峰；杨杏芬；吴永宁

来源：中华预防医学杂志 2015 年 7期