目的 分析新生儿败血症相关因素、病原菌分布和耐药情况.方法 对南京市妇幼保健院2010—2017年收住的425例新生儿败血症患儿的临床信息、血培养病原菌鉴定和药敏试验结果进行回顾性资料分析,其中早发型新生儿败血症(EOS)和晚发型新生儿败血症(LOS)分别为148例(34.82％)、277例(65.18％).比较EOS和LOS组患儿间临床特征及检出的病原菌分布差异,计算革兰阴性(G-)菌和革兰阳性(G+)菌对抗菌药物的耐药率.结果 LOS组早产、低出生体重和剖宫产发生率分别为78.70％(218例)、67.15％(186例)和59.57％(165例),均高于EOS组[分别为41.89％(62例)、37.84％(56例)和46.62％(69例)](P值均<0.05);EOS组产妇发热和胎粪样羊水的发生率分别为18.24％(27例)和25.68％(38例),均高于LOS组[分别为7.94％(22例)和5.42％(15例)](P值均<0.05).检出的425株病原菌中,G-菌216株(50.83％),G+菌201株(47.29％),光滑假丝酵母菌8株(1.88％).检出率最高的病原菌分别是大肠埃希菌(68株,16.00％)和肺炎克雷伯菌(56株,13.18％).EOS组溶血葡萄球菌检出率为10.81％(16例),高于LOS组[1.44％(4例)](P<0.001);而肺炎克雷伯菌在LOS组的检出率为15.88％(44例),高于EOS组[8.11％(12例)](P=0.024).G+菌中葡萄球菌属对青霉素(90.32％～100.00％)和头孢菌

作者：陈婷；马慧君；杨静；刘蔚；戴小婷；童华

来源：中华预防医学杂志 2018 年 52卷 10期