动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)作为心血管病中以动脉粥样硬化为病理基础的一系列疾病的总称,其发病风险得到临床越来越多的关注。然而,随着人群研究数据的增加,传统血脂指标如低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)的诊疗价值显示出局限性。近年有大量研究证实小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low-density lipoprotein-cholesterol,sdLDL-C)与低密度脂蛋白受体的亲和力更低、有更长的循环时间、更容易穿透动脉内皮等特点,所以具备更强的致动脉粥样硬化作用。因此本文阐述了sdLDL-C的常用检测方法、sdLDL-C与ASCVD风险相关性的研究进展,以及sdLDL-C水平的干预措施和影响因素,旨在加深临床医生对sdLDL-C在ASCVD中作用的认识,达到对动脉粥样硬化慢病的早预防、早发现、早诊断。
作者:范雪松;莘琳琳;胡荣;贺建勋;李源泰;袁慧
来源:中华预防医学杂志 2021 年 55卷 12期