探讨术前血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1（cytokeratin 19 fragment antigen 21-1，CYFRA 21-1）对结直肠癌（colorectal cancer，CRC）手术切除患者预后的预测应用。采用回顾性研究，分析2016年1月至2018年2月在南通大学附属医院普外科接受手术治疗的CRC患者456例。收集研究对象术前CYFRA 21-1、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）、糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）数据及病理资料，根据X-tile确定CYFRA 21-1的cut-off值，卡方检验或Fisher精确概率检验比较临床病理特征在不同CYFRA 21-1水平组的差异，单因素和多因素回归分析影响5年总生存期（overall survival，OS）、无病生存期（disease-free survival，DFS）的因素，Kaplan-Meier生存曲线分析不同水平CYFRA 21-1、CEA、CA19-9的CRC患者5年OS、DFS的差异，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析CYFRA21-1用于CRC预后的预测效能，绘制nomogram列线图预测1、3、5年生存率。结果显示血清CYFRA 21-1、CEA和CA19-9的最佳cut-off值分别为4.9 ng/ml、29.2 ng/ml和72.8 U/ml。不同性别、肿瘤大小、位置、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期在CYFRA 21-1高、低值两组间的差异有统计学意义

作者：胡文琪；丛辉；房荣华；袁文涛；冒春燕；王洁荣；王英；施秀英

来源：中华预防医学杂志 2023 年 57卷 10期