目的观察眼睑肿瘤术后保存异体睑板Ⅰ期修复睑板缺损的疗效。方法采用纯甘油保存的异体睑板，对58例眼睑肿瘤切除术后的患者行Ⅰ期睑板缺损修补术，用转位或滑行肌皮瓣和结膜瓣铺衬于异体睑板两侧。分析异体睑板的血运环境、异体睑板大小、保存时间与手术疗效的关系。术后随访3个月至10.5年，平均1.8年。结果 58例中，43例异体睑板结膜瓣遮盖完全，术后1周异体睑板内可见新生血管，1个月后新生血管布满整个植片；15例异体睑板结膜瓣遮盖不全，术后2～3个月新生血管长满植片，而裸露部位的植片表层可见不同程度的融解。不同大小结膜瓣间的植片愈合效果比较，差异有显著性（χ2=5.81, P<0.05）。不同大小的异体睑板间疗效比较，差异有显著性（χ2=6.82, P<0.05）。不同时间保存的异体睑板修复睑板缺损的疗效比较，差异无显著性（χ2=0.99，P>0.05）。3例保留异体睑板睫毛，术后1个月睫毛全部脱落。术后27例出现不同程度的眼睑内翻、外翻、眼睑闭合不全、睑缘切迹及异体睑板变薄，但眼睑外观及功能均正常。58例中，治愈31例，显效11例，改善12例，失败4例。结论异体睑板的血管化及异体睑板的大小与手术效果有关，而与异体睑板的保存时间无关。保存异体睑板是一种修复眼睑缺损的理想材料。
作者：史季桐；安裕志；闵燕
来源：中华眼科杂志 2001 年 37卷 3期
