目的 探讨婴幼儿先天性白内障手术及其二期人工晶状体(IOL)植入术后继发性青光眼的发生.方法 回顾性系列病例研究.1995年7月至2005年7月于山东省眼科研究所行先天性白内障手术的≤3周岁的儿童被纳入统计分析,排除术前与青光眼发生有关联的病例.详细记录手术年龄、白内障类型以及术后继发性青光眼的发生等相关信息.结果 115例患儿(204只眼)被纳入研究对象,平均手术年龄(12.5±9.2)个月,术后平均随访(83.7±43.8)个月.双眼先天性白内障术后的11例15只眼(7.4%)发生继发性青光眼,其中6例6只眼(6/15)术后早期继发,5例9只眼(9/15)平均于术后(54.9±34.3)个月发生晚期青光眼.发生青光眼者13只眼(13/15)手术年龄≤9个月,12只眼(12/15)为核性或全白内障,继发性青光眼发生眼均无同期IOL植入.此外,二期睫状沟植入IOL的86只眼中,13只眼(15.1%)发生继发性青光眼,其中6只眼(6/13)有二次手术病史.结论 婴幼儿双眼先天性白内障术后有一定的继发性青光眼发生率.晚期的继发性青光眼多在术后数年出现,且二期IOL植入术后亦有一定的继发性青光眼发生率,因此术后长期随访非常重要.
作者:张辉;谢立信
来源:中华眼科杂志 2013 年 49卷 2期