目的 探讨结膜松弛症发生发展与球结膜淋巴管扩张的关系.方法 病例对照研究.上海中医药大学附属普陀医院眼科门诊2012年1月至3月就诊的60 ~ 80岁患者中,按结膜松弛症诊断标准连续入选100例作为研究对象;采用随机数字表法抽取100例非结膜松弛症的眼科患者作为临床对照组.用裂隙灯检查法观察球结膜淋巴管扩张情况,采用相干光断层成像(OCT)球结膜和筋膜图像扫描分析,手术切除淋巴管扩张区结膜组织病理学检查,并采用淋巴管特异性标记物D-240对组织进行免疫组织化学染色,Envision二步法鉴定.对各级结膜松弛症淋巴管扩张发生百分比进行x2检验,对结膜松弛症等级与球结膜淋巴管扩张的数据进行相关性分析.结果 100例(183只眼)结膜松弛症患者中伴有球结膜淋巴管扩张者29只眼,占15.84%;对照组100例(200只眼)球结膜淋巴管扩张者8只眼,占4.00%,两组差异有统计学意义(x2=15.36,P<0.001).按照结膜松弛症分级标准:Ⅰ级中球结膜淋巴管扩张为8.60%,Ⅱ级中球结膜淋巴管扩张为12.96%,Ⅲ级中球结膜淋巴管扩张为37.03%,Ⅳ级中球结膜淋巴管扩张为44.44%.各级结膜松弛症淋巴管扩张发生百分比差异有统计学意义(x2 =18.61P<0.001);结膜松弛症等级与球结膜淋巴管扩张发生有相关性(r =0.271,P<0.001).OCT扫描淋巴管扩张多
作者:张兴儒;刘晔翔;盛霞;周欢明;韩竹梅;符之碹;李青松;项敏泓
来源:中华眼科杂志 2013 年 49卷 6期